Mecanismos de accion de algunos farmacos en SNC

MORFINA

La morfina es un alcaloide fenantreno del opio siendo preparado el sulfato por neutralización con ácido sulfúrico. La morfina, es una sustancia controlada, opioide agonista utilizada en premedicación, anestesia, analgesia, tratamiento del dolor asociado a la isquemia miocárdica y para la disnea asociada al fracaso ventricular izquierdo agudo y edema pulmonar.
Indicaciones
La morfina se emplea legalmente con fines medicinales:

Como analgésico en hospitales para tratar dolencias:

Dolor en el infarto agudo de miocardio.
Dolor post-quirúrgico.
Dolor asociado con golpes.

Como analgésico para tratar dolencias crónicas, por ejemplo:

Cáncer.
Dolor producido por cálculo renal.
Dolor de espaldas severo.
Como anestesia general.
Como anestesia epidural.
Para cuidados paliativos.
Antitusivo para tos severa.
Como nebulizaciones, para tratar la disnea. Aunque la evidencia a favor es poca y hay mayor evidencia por otros métodos.
Antidiarreico en situaciones crónicas (por ejemplo, diarrea asociada al SIDA). Aunque la loperamida (un opioide que no se absorbe y actúa sólo en el intestino) se emplea con mayor frecuencia.

Dosificación

Su dosis de empleo terapéutico oscila entre los 8 y los 15 mg. En caso de infarto o edema pulmonar se administran de 2 a 6 mg lentamente por vía intravenosa en 5 ml de solución salina. Para empleos lúdicos suelen utilizarse dosis similares o mayores a las terapéuticas recomendadas para el dolor grave: entre 15 y 20 mg. La dosis letal para un consumidor sin tolerancia se calcula alrededor de los 2 g.

Efectos
Efectos inmediatos

La primera inyección provoca nauseas y vértigo, pero la costumbre a su uso se adquiere pronto.
Es analgésico y calmante.
Produce sensación de bienestar.
Euforia.
Pasividad.
Torpeza.
Depresivo respiratorio.
Contracción de pupilas.
Presión intracraneal.
Vómitos.
Estreñimiento.
Insensibilidad al dolor.

Efectos a largo plazo

Trastornos de humor.
Dependencia física.
Dependencia síquica.
Fuerte tolerancia.
Somnolencia.
Apatía.
Disminución de la presión arterial.
Retención urinaria.
Disminución de la capacidad sexual.
Una fuerte dosis puede provocar paro respiratorio.